[5- انيميا تكسير الكريات الحمراء المسببه عن تضخم الطحال Hemolytic anemia due to hypersplenism
وهناك سببين لضخامة الطحال
ضخامة طحالية بدئية : غير معروفة السبب
ثانوية بسبب
امراض الالتهابية " ركتيسيا \\داء وحيدات النوى \\التدرن\\اخماج ....”
امراض احتقانيه " تشمع الكبد \\ارتخاء القلب \\ارتفاع توتر البابي"
ضخامة ارتشاحية " تصلب نقي \\ابيضاض الدم \\الاورام اللمفاوية \\فرط نشاط الطحال يرافقة↓انخفاض جميع عناصر المشكلة للدم"
هو .... انحلال الدم بسبب بعض السموم او بعض المعادن
السموم : مثل سم الافعىى و سم العناكب ....الخ
المعادن : مثل النحاس فله تاثير مباشر على RBCs
[7-فقر الدم الانحلالي بعوز الخميره G6PD
هو .... احد الخمائر المرجعيه في RBCs وظيفتها الحفاظ على هيموغلوبين ويؤدي نقص↓G6Pd لتخريبRBCs انتناول المؤكسدات [1- مثل بعض الادويه " مضاد الملاريا \\سافا\\الاسبرين \\Vit – K\\....الخ"
[2- تناول الفول الاخضر " لذلك يسمى بمرض التفول
هذة المؤكسدات تؤدي لتخريب Hb وترسبه في RBCs على شكل جسم صغير يتوضع في احد جوانبة وتسمى "Heins body” وبالاضافة لذلك فهذة المؤكسدات تخرب بروتينات RBCs وتفقدها لوظيفتها الحيويه وتحللها
الاعراض :
لا يشكو المريض من اي اعراض الا بعد تناول المادة المؤكسدةحيث
يبدء تحلل الدم ويستمر ٧ ايام ثم يتوقف اذا زال المؤثر
ويؤدي هذا لانحلال لنقص ↓Hb لنفس المده السابقةثم يعود لطبيعته
التشخيص: “ يجب اخذ عينة الدم خلال ١٢ ساعه من انحلال الدم
Blood film: تغير اشكال واحجام RBCs وتكونRBCs مجزئة وتظهر Heins body
نقص كل من ( RBCs\\Hb\\PCV) ↓
زيادة كل من (Ret\\WBCs)↑
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الإثنين 5 يناير - 0:09