D-dimer
هي : قطع من البروتينات ناتجه عن تحلل الفيبرين
عند تحلل الفيبرين ينتج عنه
other FDP+ D.dimer
الهدف: تشخيص الامراض المتعلقة بتخثر الدم والكشف عن تكوين جلطات(خاصه بين الشعيرات الدمويه)
المبدأ: بداخل reagent يوجد antibodies لل D.dimer يتم اضافه البلازما عندها سيحدث تفاعل ونتيجة هذا التفاعل احدى الحالتين التاليتين:
اما ان تتكون جلطه : يحتوي على D.dimer
واما ان لا تتكون الجلطه : لا يحتوي على D.dimer
الاعراض والامراض التي يستخدم فيها هذا الفحص:
مرض PE الجلطه الرئويه Pulmonary embolism الاعراض
سرعة التنفس مع صعوبته , الم الصدر , سعال)مرض DIC التخثر ضمن الاوعيه الدمويهDisseminated intravascular coagulation الاعراض نزيف ,غثيان وتقيء, قلة افراز البول , الم البطن)مرض DVT تخثر الوريد العميق Deep venous thrombosis الاعراض الم في الساق , ورم , تغير لون الساق للازرق)
العينه المطلوبة: عينة دم مع مانع تخثر سترات الصوديوم (0.5 سترات الصوديوم + 4.5 عينة دم) = ثم الحصول على عينة البلازما
الطريقه
1- نعمل تخفيفات لعينة البلازما "Titration”وذلك لنتعرف على قوة الجلطه... قويه / متوسطه/ ضعيفه باتباع الخطوات التاليه
احضر 3 انابيب نرقمهم
في tube-1 : وضع 100 ميكرو من البلازما مع 1مل من puffer وعمل mix
في tube-2: نضع ½ مل من puffer لوحده + 100 ميكرو من مزيج ال tube-1 ونعمل mix
في tube-3 : نضع ½ مل من puffer لوحده + 100 ميكرو من مزيج ال tube-2 ونعمل mix ثم يتم التخلص من 100 ميكرو منه
2- نحضر شريحه خاصه : نضع 50 ميكرو (1 drop) من (البلازما + puffer : من ال tube-1) في دائرة المتواجده في الشريحه نكرر هذة الخطوه ولكن باستخدام عينة من tube-2 على دائره اخرى وكذلك بالنسبه للعينه الماخوذه من tube-3ثم نضيـــــ+ــــــف لكل عينه منهم مقدار 50 ميكرو (1 drop) من reagent وهو عبارة عن Antibodies-D.dimer ثم نعمل mix للعينه وننتظر فترة حضانه مقدارها 3 دقائق
3- نراقب النتيجه :
اذا شاهدنا تخثر للعينه : فهي تحتوي على D.dimer فنحدد عندها التخثر حصل باي تخفيف
اما اذا لم نشاهد تخثر فهي لا تحتوي على D.dimer
4-سجل النتيجه ونظف المكان
الثلاثاء 20 يناير - 0:26